Sabtu, 20 Desember 2014



OBAT ANTI TUBERKULOSIS

Obat yang dipakai:

1.
Jenis obat utama (lini 1) yang digunakan adalah:


·       INH
 
       Rifampisin
·      
 Pirazinamid 
·      
 Streptomisin 
·      
 Etambutol

2.
Jenis obat tambahan lainnya (lini 2)


·       Kanamisin
·      
 Amikasin
·      
 Kuinolon
·      
 Obat lain masih dalam penelitian yaitu makrolid dan amoksilin + asam klavulanat
·      
 Beberapa obat berikut ini belum tersedia di Indonesia antara lain :
        o       Kapreomisin
        o       Sikloserino       
        o       PAS (dulu tersedia)
        o       Derivat rifampisin dan INH
        o       Thioamides (ethionamide dan prothionamide)

Kemasan


 Obat tunggal, 
   Obat disajikan secara terpisah, masing-masing INH, rifampisin, pirazinamid dan etambutol.
 Obat kombinasi dosis tetap (Fixed Dose Combination – FDC)
   Kombinasi dosis tetap ini terdiri dari 3 atau 4 obat dalam satu tablet

Dosis OAT 
Tabel 2. Jenis dan dosis OAT

Obat
Dosis
(Mg/Kg
BB/Hari)
Dosis yg dianjurkan
DosisMaks (mg)
Dosis (mg) / berat badan (kg)
Harian (mg/ kgBB / hari)
Intermitten (mg/Kg/BB/kali)
< 40
40-60
>60
R
8-12
10
10
600
300
450
600
H
4-6
5
10
300
150
300
450
Z
20-30
25
35

750
1000
1500
E
15-20
15
30

750
1000
1500
S
15-18
15
15
1000
Sesuai BB
750
1000
 

. Keuntungan kombinasi dosis tetap antara lain:
1.     
 Penatalaksanaan sederhana dengan kesalahan pembuatan resep minimal
2.     
 Peningkatan kepatuhan dan penerimaan pasien dengan penurunan kesalahan pengobatan yang tidak disengaja
3.     
 Peningkatan kepatuhan tenaga kesehatan terhadap penatalaksanaan yang benar dan standar
4.     
 Perbaikan manajemen obat karena jenis obat lebih sedikit
5.     
 Menurunkan risiko penyalahgunaan obat tunggal dan MDR akibat penurunan penggunaan monoterapi
. Dosis obat antituberkulosis kombinasi dosis tetap

Fase intensif
Fase lanjutan


2 bulan

4 bulan
BB
Harian
Harian
3x/minggu
Harian
3x/minggu

RHZE
150/75/400/275
RHZ
150/75/400
RHZ
150/150/500
RH
150/75
RH
150/150
30-37
38-54
55-70
>71
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5
2
3
4
5

Tidak ada komentar:

Posting Komentar